AV de Breteuil 28 Escalier A 75007 PARIS Marie DECOURCY 92100 Boulogne-Billancourt 4 RUE de Limoges 49933 Angers Charles Müller Dr. Cabinet du Dr.Müller RUE de Limoges 4 49933 ANGERS Centre de Coordination en Cancérologie d'Angers PL du Ralliement 12 49933 ANGERS RUE de Limoges 4 49933 ANGERS Charles Müller Dr. Cabinet du Dr.Müller RUE de Limoges 4 49933 ANGERS Clinique Médicale du Mail RUE du Mail 4 49933 ANGERS Clinique Médicale du Mail RUE du Mail 4 49933 ANGERS RUE du Mail 4 49933 ANGERS Charles Müller Dr. Cabinet du Dr.Müller RUE de Limoges 4 49933 ANGERS RUE du Mail 4 49933 ANGERS Charles Müller Dr. Centre de Coordination en Cancérologie d'Angers PL du Ralliement 12 49933 ANGERS DECOURCY Guillaume Dr. Cabinet médical du Docteur DECOURCY RUE Pasteur 25 91000 Evry GABRIEL Michel M. Centre de Radiothérapie de l'Ouest AV des Tilleuls 17 91000 EVRY Centre Hospitalier d'Angers RUE Larrey 4 49933 ANGERS

Motif	Catégorie	Classe RCP	Commentaire
Traitement/Soin	Catégorie xyz	Classe RCP-INCa XYZ	Commentaire Motif RCP

Classe RCP-INCa XYZ

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Tumeur Primitive
Localisation	C34.0	Hile pulmonaire et médiastin
Latéralité (si applicable)	droit
Date du diagnostic initial (minimum mois et année)	2/12/2009

Stade Clinique Initial
TNM (T)	T2	Précisions Extension locale Texte libre-
TNM (N)	Présence de métastase(s) ganglionnaire(s) non déterminée	Précisions métastase ganglionnaire Texte libre
TNM (M)	Absence de métastase(s) à distance	Précisions Métastase à distance Texte libre
Autre stade si pertinent	Autre Stade Texte libre-

Antécédents Médicaux
1978 Mastectomie

Comorbidités
2/12/2009	Diabète sucré
12/04/2010	Epilepsie

Date	Performance Status (OMS)	Libellé
28/05/2010	Grade 0	Capable d'une activité identique à celle précédant la maladie sans aucune restriction.

Date	Évaluation onco-gériatrique
28/05/2010	Evaluation onco-gériatrique --Texte libre

Cas proposé en RCP (discuté ou non)
Phase	Rechute du cancer	27/02/2012
Progression	Locale	Oui
	Régionale	Oui
	A distance	Non
Commentaires et précisions (si possible date et nature des examens de référence établissant la phase clinique de la maladie)	10/02/2012 - IRM médiastin

Résultats de biologie/génétique : Texte Résultats de biologie/génétique [...] 43 RUE Paul Langevin 92100 Boulogne-Billancourt Michel CARNOT Dr. Laboratoire d'Analyse Médicales du Mail

Date de prélèvement: 14/08/2011 Date de l'examen: 14/08/2011

procedures et interventions RUE Jacques Cathelineau 18 49933 ANGERS Dautzenberger Michel RUE du Prieuré 4 49933 ANGERS Durand Jean-Jacques

Type histologique (de la composante infiltrante la plus représentée) : carcinome canalaire infiltrant

Type histologique (de la composante in situ) : Carcinome canalaire in situ sans micro-invasion

Tumeur infiltrante

Tumeur in situ

Tumorectomie

Curage Axillaire
Type histologique de la lésion ganglionaire : adénocarcinome métastatique

Conclusion générale
Au total, carcinome canalaire infiltrant de grade 2.

AV Rapp 80 75007 PARIS Jacques Lallement Dr. Clinique Rapp - Laboratoire d'Anatomo-cytopathologie AV Rapp 80 75007 PARIS

Voie d'abord directe. Pas d'exérèse de la peau en regard de la tumeur réalisée. Mastectomie partielle emportant la tumeur en totalité avec des berges macroscopiquement saines, marge de tissu sain de 12 mm. L'exérèse est effectuée sur toute l'épaisseur du tissu mammaire jusqu'au plan musculaire. Pièce non morcelée. Examen radiologique per-opératoire de contrôle.

Ablation du tissu cellulo-ganglionnaire axillaire compris entre la veine axillaire en haut, le grand dorsal en dehors et le grand dentelé en dedans. Ablation de 10 ganglions.

Mastectomie partielle Gauche

Curage ganglionnaire

Compte-rendu opératoire 29/01/2012

RUE Jacques Cathelineau 18 49933 ANGERS Dautzenberger Michel Clinique Rapp - Chirurgie Générale AV Rapp 80 75007 PARIS

Prise en charge thérapeutique du cas présenté en RCP
Prise en charge	active
Type	Chimiothérapie
Type	Autre traitement

Commentaires de la prise en charge Commentaires de la prise en charge

Synthèse du cas proposé et question proposée à la RCP Synthèse du cas proposé et question proposée à la RCP - Synthèse du cas proposé et question proposée à la RCP - Synthèse du cas proposé et question proposée à la RCP - Synthèse du cas proposé et question proposée à la RCP - Synthèse du cas proposé et question proposée à la RCP - Synthèse du cas proposé et question proposée à la RCP - Synthèse du cas proposé et question proposée à la RCP - Synthèse du cas proposé et question proposée à la RCP - Synthèse du cas proposé et question proposée à la RCP - Synthèse du cas proposé et question proposée à la RCP - Autres données indispensables à l'avis de la RCP données indispensables données indispensables données indispensables données indispensables données indispensables données indispensables données indispensables données indispensables données indispensables données indispensables données indispensables données indispensables

Proposition de prise en charge
Proposition de prise en charge	Oui
Commentaires	Txt-Txt-Txt

Passage en RCP de recours
entre le 15/10/2013 et le 30/10/2013

Surveillance
Active depuis le 02/10/2013

Examens / expertises complémentaires
Type	Date début souhaitée	Date fin souhaitée
Evaluation onco-gériatrique	15/10/2013	30/10/2013
Consultation génétique	15/10/2013	30/10/2013
Evaluation XYZ	15/10/2013	30/10/2013
Prop de passage

Plan de traitement
Type	Date début souhaitée	Date fin souhaitée	Recommandation/référentiel de pratique clinique	Essai clinique
Radiothérapie	15/10/2013	30/10/2013	Oui	Oui
Autres Soins - Autre traitement XYZ	15/10/2013	30/10/2013	Non	Non

Recommandation XYZ

Statut du document : validé