document CR BIO XD-LAB (volet CDA Structuré)


          BIOCHIMIE
          
            
            
              
              
              Electrophorèse des protéines sériques :
              
                
                  
                    
                      Protéinogramme
                    
                    
                      
                      04/01/2010 13:19:33
                      Valeurs de référence
                    
                  
                  
                    
                      Protéines totales (g/L)
                      75.0
                      63.00 - 83.00
                    
                    
                      Albumine (%)
                      60.0
                      40 - 80
                    
                    
                      Albumine (g/L)
                      45.0
                      36.00 - 48.00
                    
                    
                      Alpha 1 globulines (%)
                      5.0
                      
                    
                    
                      Alpha1 (g/L)
                      3.8
                      0.80 - 3.20
                    
                    
                      Alpha 2 globulines (%)
                      9.0
                      8.3 - 10.1
                    
                    
                      Alpha2 (g/L)
                      6.8
                      4.50 - 10.50
                    
                    
                      Béta globulines (%)
                      11.0
                      6 - 12
                    
                    
                      Béta (g/L)
                      8.3
                      3.50 - 9.50
                    
                    
                      Gamma globulines (%)
                      15.0
                      8 - 17
                    
                    
                      Gamma (g/L)
                      11.3
                      6.50 - 14.50
                    
                    
                      Ratio albumine / globuline
                      1.50
                      1 - 5
                    
                    
                      Conclusion
                      Bisalbuminémie
                      
                    
                  
                
                
                

                Résultats validés par JEANNE BIOLOGISTE-VALIDEUR - 4 janvier 2010,
                  11h20
                

              
              
              
                
                
                  
                  
                  
                  
                    
                      
                    
                    
                      
                      
                      
                      
                        
                          JEANNE
                          BIOLOGISTE-VALIDEUR
                        
                      
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                        
                      
                      
                      
                        
                          
                          
                          
                          
                          
                            
                              Roberta
                              Bleeder
                            
                          
                          
                          
                            Cabinet infirmier
                          
                        
                      
                      
                      
                        
                          
                          
                          
                            
                            
                          
                        
                      
                    
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                        
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                            
                              
                                
                                
                              
                            
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                          
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                            
                              
                                
                                
                              
                            
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                          
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                            
                              
                                
                                
                              
                            
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                          
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                            
                              
                                
                                
                              
                            
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                          
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                            
                              
                                
                                
                              
                            
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                          
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                          
                          
                          
                          
                          
                            
                              
                                
                                
                              
                            
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                          
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                      
                        
                          
                          
                          
                            
                          
                          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              Autres examens de biochimie sanguine :
              
                
                  
                    
                      
                      Résultat du jour
                      Interprétation
                      Valeurs de référence
                      Résultats antérieurs
                    
                    
                      04/01/2010 10:10
                      12/09/2009 08:15
                      03/01/2009 08:12
                    
                  
                  
                    
                      Urée sanguine
                      10.02 mmol/L (0.60 g/L)
                      Haut, croissant
                      [3.5 - 8.0] mmol/L
                      8.5 mmol/L (0.51 g/L)
                      7.9 mmol/L (0.48 g/L)
                    
                    
                      Glycémie à jeun
                      7.2 mmol/L (1.30 g/L)
                      Haut
                      [3.9 - 6.1] mmol/L
                      7.2 mmol/L (1.30 g/L)
                      6.0 mmol/L (1.08 g/L)
                    
                  
                
                

                Résultats validés par JANINE BIOCHIMISTE-VALIDEUR - 4 janvier 2010,
                  11h30
                

              
              
              
                
                  
                  
                  
                    
                      
                    
                    
                      
                      
                      
                      
                        
                          JANINE
                          BIOCHIMISTE-VALIDEUR

Protéinogramme
Protéines totales (g/L)	75.0	63.00 - 83.00
Albumine (%)	60.0	40 - 80
Albumine (g/L)	45.0	36.00 - 48.00
Alpha 1 globulines (%)	5.0
Alpha1 (g/L)	3.8	0.80 - 3.20
Alpha 2 globulines (%)	9.0	8.3 - 10.1
Alpha2 (g/L)	6.8	4.50 - 10.50
Béta globulines (%)	11.0	6 - 12
Béta (g/L)	8.3	3.50 - 9.50
Gamma globulines (%)	15.0	8 - 17
Gamma (g/L)	11.3	6.50 - 14.50
Ratio albumine / globuline	1.50	1 - 5
Conclusion	Bisalbuminémie

	Résultat du jour	Interprétation	Valeurs de référence	Résultats antérieurs
Urée sanguine	10.02 mmol/L (0.60 g/L)	Haut, croissant	[3.5 - 8.0] mmol/L	8.5 mmol/L (0.51 g/L)	7.9 mmol/L (0.48 g/L)
Glycémie à jeun	7.2 mmol/L (1.30 g/L)	Haut	[3.9 - 6.1] mmol/L	7.2 mmol/L (1.30 g/L)	6.0 mmol/L (1.08 g/L)


      
      
        
          
          
          HEMATOLOGIE
          
            
              
                
                  Hémogramme
                
                
                  
                  04/01/10 11:30
                  Valeurs de référence
                  Interprétation
                  12/09/2009 08:15
                
              
              
                
                  leucocytes (10*3/mm3)
                  
                  8.2
                  4-10
                  
                  5.8
                
                
                  érythrocytes (10*6/mm3)
                  
                  4.95
                  4.50-6.00
                  
                  4.85
                
                
                  hémoglobine (g/dL)
                  
                  13.4
                  11.5-14.5
                  
                  13.3
                
                
                  hématocrite (%)
                  
                  45
                  40.0-54.0
                  
                  45
                
                
                  volume globulaire moyen (fL)
                  
                  97
                  85-95
                  Haut, croissant
                  90
                
                
                  indice de distribution erythrocytaire (%)
                  
                  17.5
                  11.5-14.5
                  Haut
                  13.0
                
                
                  concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (g/dL)
                  
                  33.0
                  32-36
                  
                  32.5
                
                
                  teneur corpusculaire moyenne en hémoglobine (pg)
                  
                  31.0
                  27-31
                  
                  32.5
                
                
                  plaquettes (10*9/L)
                  
                  220
                  150-400
                  
                  210
                
                
                  volume plaquettaire moyen (fL)
                  
                  8
                  7-10
                  
                  8
                
                
                  indice de distribution des plaquettes (%)
                  
                  12
                  
                  
                  12
                
                
                  polynuclaires neutrophiles (%)
                  
                  72
                  45-70
                  Haut
                  70
                
                
                  polynuclaires éosinophiles (%)
                  
                  2
                  1-3
                  
                  2
                
                
                  polynuclaires basophiles (%)
                  
                  0
                  0.5
                  
                  0
                
                
                  lymphocytes (%)
                  
                  20
                  20-40
                  
                  20
                
                
                  monocytes (%)
                  
                  6
                  3-7
                  
                  5
                
              
            
            

            Conclusion : Anisocytose
            Résultats validés par JEANNE BIOLOGISTE-VALIDEUR - 4 janvier 2010,
              11h20
            

          
          
          
            
            
              
              
              
              
                
                  
                
                
                  
                  
                  
                  
                    
                      JEANNE
                      BIOLOGISTE-VALIDEUR
                    
                  
                
              
              
                
                  
                  
                  
                  
                    
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                        
                        
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                            
                            
                          
                        
                      
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                        
                        
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                            
                            
                          
                        
                      
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                        
                        
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                            
                            
                          
                        
                      
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                        
                        
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                            
                            
                          
                        
                      
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                        
                        
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                            
                            
                          
                        
                      
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                        
                        
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                            
                            
                          
                        
                      
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                        
                        
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                            
                            
                          
                        
                      
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                        
                        
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                            
                            
                          
                        
                      
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                        
                        
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                            
                            
                          
                        
                      
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                        
                        
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                            
                            
                          
                        
                      
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                        
                        
                          
                          
                          
                        
                      
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                        
                        
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                            
                            
                          
                        
                      
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                        
                        
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                            
                            
                          
                        
                      
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                        
                        
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                            
                            
                          
                        
                      
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                        
                        
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                            
                            
                          
                        
                      
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                      
                        
                        
                          
                          
                          
                        
                      
                      
                        
                          
                            
                            
                          
                        
                      
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                        
                      
                      
                    
                  
                
              
            
          
        

      
      
      
        
          
          
          CYTOBACTERIOLOGIE URINAIRE
          
            
              
                
                  Action
                  Observations sur échantillon urinaire recueilli par
                    voie naturelle 04/01/10 à 07:35
                
              
              
                
                  Site de prélèvement / localisation
                  Voie naturelle
                
                
                  Examen direct :
                  
                
                
                  
                  Couleur : paille
                
                
                  
                  Aspect : clair
                
                
                  Microscopie :
                  
                
                
                  Leucocytes
                  500 /mL
                
                
                  Erythtocytes
                  200 /mL
                
                
                  Cellules épithéliales
                  absence
                
                
                  Coloration de Gram
                  nombreux Gram - ; quelques Gram +
                
                
                  Culture aérobie
                  Deux germes identifiés : Escherichia coli, Streptococcus D
                
                
                  Isolat :
                  Escherichia coli
                  Streptococcus D.
                
                
                  Dénombrement de germes
                  100 000 /mL
                  200 000 /mL
                
                
                  Antibiogramme
                  CMI (mg/L)
                  clinique
                  CMI (mg/L)
                  clinique
                
                
                  Amoxicilline :
                  12
                  R
                  3
                  S
                
                
                  Ampicilline :
                  11
                  R
                  6
                  I
                
                
                  5-fluorocytosine :
                  1.3
                  S
                  2.5
                  S
                
              
            
            

            Traitement 5-fluorocytosine immédiat
            Résultats validés par JULES BACTERIOLOGISTE-VALIDEUR - 4 janvier 2010,
              16h00
            

          
          
          
            
            
              
              
              
              
                
                  
                
                
                  
                  
                  
                  
                    
                      JULES
                      BACTERIOLOGISTE-VALIDEUR
                    
                  
                
              
              
              
                
                  
                  
                    Urine, recueil par voies naturelles
                  
                  
                  
                    
                  
                  
                  
                    
                      
                        
                        
                      
                    
                  
                
              
              
              
                
                  
                  
                    Examen direct
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      paille
                    
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      clair
                    
                  
                
              
              
              
                
                  
                  
                    Microscopie
                  
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                    
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      
                    
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      absence
                    
                  
                  
                    
                      
                      
                      
                      
                      nombreux gram -
                      quelques gram +
                    
                  
                
              
              
              
                
                  
                  
                    Culture aérobie

Protéinogramme
	04/01/2010 13:19:33	Valeurs de référence
Protéines totales (g/L)	75.0	63.00 - 83.00
Albumine (%)	60.0	40 - 80
Albumine (g/L)	45.0	36.00 - 48.00
Alpha 1 globulines (%)	5.0
Alpha1 (g/L)	3.8	0.80 - 3.20
Alpha 2 globulines (%)	9.0	8.3 - 10.1
Alpha2 (g/L)	6.8	4.50 - 10.50
Béta globulines (%)	11.0	6 - 12
Béta (g/L)	8.3	3.50 - 9.50
Gamma globulines (%)	15.0	8 - 17
Gamma (g/L)	11.3	6.50 - 14.50
Ratio albumine / globuline	1.50	1 - 5
Conclusion	Bisalbuminémie

	Résultat du jour	Interprétation	Valeurs de référence	Résultats antérieurs
	04/01/2010 10:10	Interprétation	Valeurs de référence	12/09/2009 08:15	03/01/2009 08:12
Urée sanguine	10.02 mmol/L (0.60 g/L)	Haut, croissant	[3.5 - 8.0] mmol/L	8.5 mmol/L (0.51 g/L)	7.9 mmol/L (0.48 g/L)
Glycémie à jeun	7.2 mmol/L (1.30 g/L)	Haut	[3.9 - 6.1] mmol/L	7.2 mmol/L (1.30 g/L)	6.0 mmol/L (1.08 g/L)

Hémogramme
	04/01/10 11:30	Valeurs de référence	Interprétation	12/09/2009 08:15
leucocytes (10*3/mm3)	8.2	4-10		5.8
érythrocytes (10*6/mm3)	4.95	4.50-6.00		4.85
hémoglobine (g/dL)	13.4	11.5-14.5		13.3
hématocrite (%)	45	40.0-54.0		45
volume globulaire moyen (fL)	97	85-95	Haut, croissant	90
indice de distribution erythrocytaire (%)	17.5	11.5-14.5	Haut	13.0
concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine (g/dL)	33.0	32-36		32.5
teneur corpusculaire moyenne en hémoglobine (pg)	31.0	27-31		32.5
plaquettes (10*9/L)	220	150-400		210
volume plaquettaire moyen (fL)	8	7-10		8
indice de distribution des plaquettes (%)	12			12
polynuclaires neutrophiles (%)	72	45-70	Haut	70
polynuclaires éosinophiles (%)	2	1-3		2
polynuclaires basophiles (%)	0	0.5		0
lymphocytes (%)	20	20-40		20
monocytes (%)	6	3-7		5

Action	Observations sur échantillon urinaire recueilli par voie naturelle 04/01/10 à 07:35
Site de prélèvement / localisation	Voie naturelle
Examen direct :
	Couleur : paille
	Aspect : clair
Microscopie :
Leucocytes	500 /mL
Erythtocytes	200 /mL
Cellules épithéliales	absence
Coloration de Gram	nombreux Gram - ; quelques Gram +
Culture aérobie	Deux germes identifiés : Escherichia coli, Streptococcus D
Isolat :	Escherichia coli		Streptococcus D.
Dénombrement de germes	100 000 /mL		200 000 /mL
Antibiogramme	CMI (mg/L)	clinique	CMI (mg/L)	clinique
Amoxicilline :	12	R	3	S
Ampicilline :	11	R	6	I
5-fluorocytosine :	1.3	S	2.5	S